Elternzeit Musterantrag

 
(Antragsteller)
Vorname, Name
ggf. Abteilung/Personalnummer
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
 
 
An:
(Arbeitgeber)
Firma
Name Ansprechpartner
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
 
 
Ort, Datum
 Antrag auf Elternzeit
 
 
Sehr geehrte(r) Frau/Herr ................,
 
hiermit beantrage ich zur Betreuung und Erziehung meines Kindes .................. (Name, Geburtsdatum) Elternzeit für den Zeitraum vom .................. (Beginn, Datum) bis .................. (Ende, Datum). Ab dem .................. (Ende, Datum) stehe ich wieder voll zur Verfügung.
 
Ich bestätige, dass mein Kind mit mir in einem Haushalt lebt und von mir selbst betreut und erzogen wird.
 
Bitte lassen Sie mir eine schriftliche Bestätigung zukommen.
 
Mit freundlichen Grüßen,
 
 
...............................
(Unterschrift)
 
 
 
 
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(Falls eine Teilzeitarbeit (bis max. 30 Stunden) während der Elternzeit gewünscht wird, sollte dies frühzeitig, z.B. gleich bei der Antragstellung zur Elternzeit signalisiert werden. Wenn möglich schon mit der angestrebten Stundenzahl und Verteilung.)